Eräs lääkärikäynti - Osa 9. - Suunnitelma - Lääkitys - ADS

Käyn läpi näissä eri osissa, kyseien lääkärin kirjoittamaa käyntikertomusta marraskuisesta käynnistäni taustoittaen koko tilannetta. 

Käyn referoiden (eli kirjoitan saman asian eri sanoin asia yhteyttä muuttamatta) ja sinisellä ne asiat jotka käyntikertomuksessa ja punaisella korjaukset ja huomioni. Ja sitten vielä tätä kirjoittaessani huomiot ja lisäykset tällein mustalla.

💣

Suunnitelma: Sidekudoksen laadullinen ero ja Hypermobiliteetti selittää puutumisia, kipuja ja TOS-oireyhtymää. Rasituskestävyys on tuolloin heikompaa, tähän liittyy usin kr kipua ja uupumusta. Kr kipuoire – siis kipua, mutta kivusta ei puhuttu – toki ”Kipukaroissa jotka jätin oli mainittu. Tosin kipu ei ole se ongelmani vaan voimattomuus sekä epämukavaolo. TOS-oireyhtymään kylläkin suuritekijä on ollut työni, huovuttaa saunahattuja, lisäksi on taustalla joitain auto-onnettomuuksia joissa on saattanut ko. alue saada osumaa. Diagnoosi: G54.0; TOS l.a. Ensisijaisuus: Päädiagnoosi tai päätoimenpide Varmuusaste: Todennäköinen tai varma Pysyvyys: Määräaikainen Tähän liittyvää tutkimusta hän ei tehnyt vaan on aiemman lääkärin dg. Tämän lisäksi vuorovaikutuksesta ja kognitiivisesti sekä historiasta muodostuu epäily ASD piirteistä (epätyypillinen presentaatio naisilla), elämän valintojen kautta pystynyt kompensoimaan.  Historia yli 30 vuoden takaa ujosta ihmisestä, jota en enää ole – eli ei kysellyt nykyisyydestä juurikaan vaan todellakin tuolta tyyliin ensimmäiset n. 30 vuotta elämästäni. Läpi ei käyty urheiluja juttuja, lavatanssiharrastusta, itämaistatanssiharrastusta jossa minulla oli oma tanssiryhmä. En kyllä vieläkään tiedä tuosta ASD:stä paljoakaan, mutta hieman mietityttää että olisiko sellainen ihminen ollut suht suosittu lavatanssikaveriksi? Tanssinut läpi illan, myös naistenhaku tunnin koittaen saada mieluisa tanssipari. Kyllä Naistenhaku-tunti aluksi oli > kahvioon, mutta kun alkuun pääsi niin juomatauot oli vähissä vaikkakin pakko pikaisesti jossain kohti. Tai luonut viiden naisen tanssiporukan team relán? Myös paljon muuta jäi käymättä. Sitten "Kognitiiviset taidot tarkoittavat esimerkiksi tarkkaavaisuutta, päätöksentekoa, työmuistia, kielen ymmärtämistä, oppimista ja ajattelua. Kognitiiviset taidot ovat keskeisiä sosiaalisen vuorovaikutuksen, ympäristöön sopeutumisen ja oppimisen kannalta." lainaus > https://elakeliitto.fi/piirit/pohjois-karjala/tutustu-ikaantyminen-ja-aivojen-toiminta-omatoiminen-selviytyminen Tästä hän sai jopa tehtyä ihan diagnoosin, sanoisin kevyin perusteluin. Jos yhtä kevyesti lyödään diagnooseja pöytään niin mulla olisi monen monta muutakin vain ja niissä oikeiden oireiden tuomana ei kyseisen lääkärin mutujen ja hänen tahtotilansa vääntää sanoistani juuri sopiva hänen luomaan kuvitelmaan. Diagnoosi R41.8; Muu tai määrittämätön kognitiivisten toimintojen ja tajunnan vireyden oire tai sairaudenmerkki Ensisijaisuus: Sivudiagnoosi tai toissijainen toimenpide Varmuusaste: Todennäköinen tai varma Pysyvyys: Määräaikainen Päätöksen teossa ei ole ongelmia, eikä tarkkaavaisuudessani, muistissa pientä heikennystä, mutta mulla on ollut normaalia parempi muisti, eli luultavasti ihan perus. Toki siitä olen ollut huolissani, mutta ei mitään "silmälasit jääkaapissa tai mihin mä olen ajamassa". No vieraat kielet on ollut haaste, kuten aiemmin mainitsin, mutta nykyisin voi esim. Kauniit & Rohkeat katsella melkeinpä lukematta käännöstä. Seutulan kansakoulusta siirtyessä 4. luokalta Kilterin Keskikouluun 5. luokalle, englannin ja ruotsin opettaminen jatkui siten että meiltä siirtyneiltä jäi osa pois. Kilterin 4. luokkalaiset olivat olleet pidemmällä kielissä ja seillä jatkettiin siitä. Vähän sama kuin uimaan oppiminen, kun korvakipujen takia oli haasteellista uida - tilanne voisi varmaan olla toinen ilman korvakipuja. Oppimista ei nyt kovin ole viimeaikoina, tosin onnistuu, vaikka jotkut jutut ärsyttää. Ajattelussani en ole huomannut mitään ihmeempää. Vuorovaikutuksessa kaupassa käydessä, Kela-taksissa ym. ei hankaluuksia. Itseänsä kiinnostavaan motivoituu ja keskittyy hyvin. Siis taas niin terveisiä tulkinta. Huovutan tilaustyöt esim. logolliset yhtä huolella kuin omat vapaasti myyntiin tulevat. Vastaukseni siitä, että keskityn omiin, on ylitulkittu. Vastaukseni oli vastaanotolla pidempi ja perustelut olivat mukana, eli miksi mieluummin valmiita kuin tilauksesta. Moni ei välttämättä ymmärrä että ”villalla on oma tahto”. Jokainen huovutustyö on erilainen, vaikka sama logo niissä onkin – villakuidut kietoutuvat huovutuksen yhteydessä ja sitä ei 100 % pysty ennustamaan kuinka. Siis huovutan samalla intensiteetillä niin omat kuin tilaustyöt – kyse oli siitä, kummasta pidän enemmän. Juu heitin lauseen että ”mä teen mitä haluun muut sitä mitä osaa” – sen hän on näemmä tulkinnut kirjaimellisesti. Ja eikö ole ihan normaalia, että jos jotkut aisat eivät kiinnosta niin ei niitäkään väkisinkään tee. Työni olen aina hoitanut kunnolla, jopa lehtimyynnin, joka ei todellakaan ole suosikki lajini. Koulussa käytös ja huolellisuus 10 Kotiin viemiseki nippupinoja ASD ja lapsuuden kehitykseen liittyviä kaavakkeita. Voi täyttää erilaisia oireseuloja kartoittaa toimintansa tyypillisyyksiä. "AHD” – Kysyin anteeksi mitä? – samaa on kysyneet ystävät, jotka minut tuntevat? Jo käynnillä tuli vaikutelma, että poimitaan kertomastani ”Autisti-korvalla” ne, jotka siihen sopivat. Lisäksi asian selvittäminen enempää ei sinänsä tuo lisäarvoa siihen miksi käsien jalkojen voimat tai voimattomuus on. Ainoa on tuo yliliikkuvuus, jonka oireet ovat ADHD/autistisiin samanmoiset mutta niissä ei kuitenkaan ole yhtäläisyysmerkkiä. Jos tätä ASD:tä jossain kohti haluan selvittää teen sen kyllä eri lääkärin kanssa. Myös toiselle asiakkaalle tarjonnut ADHD dg:tä. Kun kaavakkeet täytetty, voidaan selvittää neurokirjon oireistoa jatkossa jos vaikuttaa tarpeelliselta ja potilas siihen halukas. Kaavakkeiden palautus ennen lääkityksen kontrollia, että ne ehdin käydä läpi. Mietin kuinka moni seuraava lääkäri on lukenut tuon "jos vaikuttaa tarpeelliselta". Sillä todellakin tuon käynnin jälkeen tuntuu että minuun on suhtauduttu hieman erilailla, ja joillakin käynneillä on ollut kandi tai vastaava. Esim. tämä käsien palikkatesti - niin siellä totesin että käsissä kun ei aina kaikki pysy, niin kihartimeen aamusella poltin. Niin Toimintaterapeutti heti siihen että "Kannattaa antaa kihartimen jäähtyä". Siis ihan perus, jos ei hän sitten ajatellut jotain ... no totesin että "no totta kai" tai vastaavaa, poltin kihartaessa kun rauta lipesi kädestä. Tai sitten viiimeksi "sulla saattaa silti olla se" -lausahdus. Kipuun Noritren, TOS- ja niskaoireisiin Norflex. Noritren vaste arvioitavissa n 2 kk kuluttua. Kivusta ei kysynyt – sitä on mutta Panadol riittänyt se ei edelleenkään ole se suurin haitta.

Lääkehoito:

NORITREN 10 mg tabletti, kalvopäällysteinen tablettipurkki, muovi 1 x 100 kpl 1 - 3 tablettia kerran vuorokaudessa. krooninen kipu ja suolisto- oireet. NORFLEX 100 mg depottabletti läpipainopakkaus 1 x 60 fol 1 tabl tarv 1-2 krt/ vrk. TOS lihasjännityksen hoitoon.

Noista määrätyistä lääkkeistä ja niiden sopivuudesta ja sivuvaikutuksista ensi kerralla.

Edellisen voit lukea täältä